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高血压是一种慢性疾病，很多患者需要长期服用降压药来控制血压，减少心脑血管疾病的风险。然而，降压药并非完全没有负面影响，长期服药的人可能会出现一些身体变化，若能及早识别，便可及时调整用药或采取相应措施。医生提醒，这5个身体上的改变，可不能后知后觉。
1.头晕乏力，警惕血压过低
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降压药的作用是降低血压，但有些患者服用后可能出现头晕、乏力，尤其是从坐着或躺着突然起身时，容易发生眩晕甚至晕倒。这可能是血压降得过低，导致脑部供血不足。部分老年人或体质较弱者，对血压变化更为敏感，一旦血压降至90/60mmHg以下，就可能出现不适。
如果经常有头晕、无力、注意力不集中等症状，建议监测血压数据，必要时在医生指导下调整药物剂量或换用其他降压方案。
2.腿脚肿胀，当心血管扩张
部分降压药可能引起水肿，尤其是在踝关节、脚部或小腿处更为明显。原因在于这些药物会扩张外周血管，使液体渗出到组织间隙，导致局部浮肿。水肿一般不伴随疼痛，但如果肿胀明显，甚至影响行走，就需要引起重视。建议适量运动，促进血液循环，并咨询医生是否需要换药或配合使用利尿剂来缓解水肿。
3.咳嗽不止，注意药物副作用
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部分患者在长期服用某些降压药（如普利类药物）后，可能出现干咳，且这种咳嗽通常在夜间更为明显，没有痰，也不伴随感冒症状。这是因为药物影响了缓激肽的分解，导致气道敏感性增加，从而引发持续性干咳。如果咳嗽影响到日常生活，可以向医生咨询是否需要更换其他类型的降压药，如沙坦类药物，以减少不适。
4.心率过慢，警惕心脏影响
β受体阻滞剂等降压药物可能会减慢心率，导致患者感觉心跳缓慢、胸闷，甚至出现心悸、气短等不适。如果心率长期低于50次/分，可能会影响心脏泵血功能，导致供氧不足，引发疲劳、头晕等症状。对于有心律不齐或心脏病史的患者，服药期间应定期监测心率，必要时与医生讨论是否需要调整药物方案。
5.肾功能异常
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普利类、沙坦类药物虽然对肾脏有保护作用，但对于已有肾功能损害的患者，仍会进一步影响肾脏代谢功能。长期服药者应定期检查肾功能，包括肌酐、尿素氮及尿蛋白水平，以确保肾脏能正常运作。如果发现肾功能指标异常，应及时调整治疗方案，以减少对肾脏的额外负担。
总结而言，高血压患者在长期服药过程中，除了要注意这些身体变化，还应定期复查血压、心率、肝肾功能等指标，以确保降压药既能控制血压，又不会对身体造成过多不良影响。坚持健康的生活方式，有助于降低高血压对身体的损害，提高生活质量。
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